托育人員單一級04 嬰幼兒衛生保健（6／7）

當寶寶持續哭鬧時，安撫寶寶的技巧，下列哪些正確？A.輕聲細語和寶寶說話，並撫摸他的背部，來緩和情緒；B.留意寶寶可能的問題和需求，並給予適度的安撫；C.快速劇烈的搖晃或旋轉寶寶，以求得儘快的安撫效果；D.如果無法解讀寶寶哭鬧的原因，可多詢問有經驗的親朋好友或尋求專業人士幫助。

1. ① ABC
2. ② ABD
3. ③ ACD
4. ④ BCD

有關嬰幼兒食物中毒的預防照護原則，下列哪些正確？A.食物中毒可能發生在食物製作、儲存或烹調的過程；B.大多數食物中毒由病毒產生毒素或病毒本身引起；C.大多數食物中毒案例在 1～24 小時內產生症狀，常持續1～3 天，經治療可在 1 周內完全康復；D.重要治療關鍵在補充足夠水分，防止脫水；E.最常見的臨床症狀是由腸胃道發炎所引起的嘔吐、腹痛與腹瀉。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ACDE
4. ④ ABDE

有關嬰兒搖晃症候群的敘述，下列哪些正確？A.大部分發生在兩歲以下的幼兒，尤其是小於 6 個月的嬰兒；B.體溫突然升高是最先表現出來的症狀；C.嗜睡、急躁不安、抽筋、嘔吐、呼吸異常、意識受損等是可能出現的症狀；D.一旦發生應盡速就醫，由醫護人員給予適當的治療；E.及早的診治有助於避免無法挽回的結果，減少後遺症的發生。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ACDE
4. ④ ABDE

有關嬰兒配方奶的敘述，下列何者不正確？

1. ① 其基本組成為乳牛乳汁或其他動物乳汁
2. ② 是供給嬰兒生長發育的人工食品，俗稱嬰兒奶粉
3. ③ 在無法母乳哺餵時，被用做母乳的替代品
4. ④ 是哺餵嬰兒第一線的選擇

有關沖泡嬰兒配方奶所使用之飲用水的規定，下列何者正確？

1. ① 其水溫不得低於攝氏 70 度，愈高溫愈好
2. ② 必須以自來水直接加溫至攝氏 70 度以上即可使用
3. ③ 水在沸騰後，水壺離火閒置超過 30 分鐘以上再使用
4. ④ 使用定溫熱水瓶，先將水煮沸後，再將水溫維持在攝氏 70 度恆溫使用

有關沖泡配方奶水的敍述，下列何者錯誤？

1. ① 使用攝氏 70 度的水沖泡配方奶，需隔水或隔冰水降溫，以立即冷卻到哺餵溫度
2. ② 哺餵前一定要測試奶水溫度，以防燙傷嬰兒口腔
3. ③ 可以冷水加熱水達到攝氏 70 度的水溫來沖泡配方奶
4. ④ 2 小時內未喝完的配方奶，應該直接倒掉，不宜再次加溫重餵

有關配方奶的保存，下列哪些正確？A.最安全的方法是每次餵奶前都沖調新鮮的奶水，然後立即哺餵；B.如需提前沖泡奶水以備後用，則應用單獨的奶瓶沖調，快速冷卻，然後放入不超過 5℃的冰箱中冷藏；C.24 小時內未能用完的冷藏奶水應全部倒掉；D.冷藏的奶水加熱時間不要超過 15 分鐘；E.切勿使用微波爐加熱，以免產生熱點，而燙傷嬰兒的口腔。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ABDE
4. ④ ABCDE

有關冷凍母奶的解凍方式，下列何者錯誤？

1. ① 必須前一天將母奶自冷凍庫中，拿到冷藏庫解凍，大約需要 12 小時左右解凍
2. ② 可將冷凍母奶直接放在室溫下解凍，較為快速
3. ③ 解凍後的母乳一定要在 24 小時內喝完，且不能再次冷凍
4. ④ 不能用爐火直接加熱解凍母乳，因爐火溫度太高會破壞母奶內的抗體與營養素

冷藏的母奶或是冷凍母奶自然解凍後，下列哪種加熱方式是正確的？

1. ① 直接用爐火加熱
2. ② 使用微波爐加熱
3. ③ 以不超過攝氏 50 度的溫水隔水加熱
4. ④ 以水溫超過攝氏 70 度以上的熱水隔水加熱

下列哪些是嬰兒食用配方奶常見的問題？ A.奶蛋白過敏；B.腹瀉；C.便秘；D.肥胖；E.發疹。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ABDE
4. ④ ABCDE

下列哪些是嬰兒食用配方奶可能造成腹瀉的原因？A.奶蛋白過敏；B.沖泡濃度不正確； C.沖泡過程或器具污染； D.泡奶水源污染；E.缺乏母奶內的抗體保護。

1. ① ABCD
2. ② ABDE
3. ③ BCE
4. ④ ABCDE

有關兒童發燒的敘述，下列哪些正確？A.發燒的定義為身體內部中心體溫大於 38 ℃，介於 37.5℃到 38℃之間的體溫可能正常，也可能是低度發燒；B.41℃以下的發燒不會直接對腦神經組織造成傷害，真正影響的是腦部嚴重感染病症，如腦膜炎等；C.兒童服用阿斯匹靈可能會傷害肝臟與腦部，而導致所謂的雷氏症候群，故 18 歲以下兒童不可使用；D. 口服退燒藥與肛門塞劑作用時間與退燒效果並沒有明顯的差別，但兒童應優先使用肛門塞劑之退燒劑為佳。

1. ① ABC
2. ② BCD
3. ③ ACD
4. ④ ABCD

有關嬰幼兒發燒的照護，下列何者錯誤？

1. ① 輕微發燒 37.5℃到 37.9℃ 可暫不用退燒藥，鼓勵多喝水或調整衣著及蓋被，體溫有時可自然下降，但需注意其活動力及食量
2. ② 體溫高於 38℃可使用冰枕或散熱貼片，以降低體溫
3. ③ 為補充每日所需的水分，可以喝開水、稀飯、米湯、奶等流質飲食
4. ④ 因腹瀉引起發燒時，避免使用肛門塞劑退燒，且不用肛溫量測體溫，以免刺激排便

有關黴漿菌的感染，下列敘述哪些正確？A.黴漿菌是一種細菌，會引起上呼吸道及下呼吸道感染，導致肺炎，持續長時間咳嗽，有「會走路的肺炎」之稱； B.主要經由飛沫及唾液、鼻腔分泌物接觸感染，在群聚密閉的空間，沒有開窗通風，尤易傳染給其他人；C.主要治療方法是服用抗生素，服用期間即使症狀好轉，也必須把抗生素療程吃完，如果見好就停，可能會使黴漿菌捲土重來，到時候會更難治療；D.目前可以施打疫苗來預防，但仍可能重複感染；E.在發病前 3-8 天到治療後的三個月內，都仍有傳染力，傳染力非常強。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ABCE
4. ④ ABCDE

有關汗皰疹的敘述，下列哪些正確？A.汗皰疹是一種好發於手掌及腳掌汗腺發達部位的濕疹；B.好發於換季，或是天氣較冷的時候，任何年齡層都有可能發生； C.最常在手指側邊、手掌心處、腳趾及腳掌側面出現如鉛筆芯般大的小水泡；D. 可透過飲食清淡，生活規律及維持手腳掌通風乾燥來改善；E.治療部分多以外用類固醇藥膏和口服抗組織胺治療，嚴重患者或可使用紫外線光療來改善症狀。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ACDE
4. ④ ABCDE

有關哺餵母乳的敘述，下列何者錯誤？

1. ① 哺餵母乳以親餵為原則，尤其前兩個月
2. ② 當寶寶出現明顯的尋乳動作或做出吸吮自己的手等行為，就是該餵奶的時機
3. ③ 要等到寶寶哭鬧了，才表示肚子是真的餓，該餵奶了
4. ④ 足月健康新生兒的胃容量不大，屬於少量多餐期，在寶寶餓時須不分日夜立即餵奶

有關嬰兒猝死症候群的預防建議，下列哪些正確？A.一歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡，側睡並不安全； B.無菸環境，勿讓任何人在嬰兒附近吸菸；C.哺餵母乳；D.預防成人抱著嬰兒睡著，勿讓嬰兒趴睡在父母或照顧者身上；E.哺育母乳的嬰兒建議於已經建立哺育母乳習慣 2 個星期後，再考慮於睡眠使用奶嘴。

1. ① ABCD
2. ② ABDE
3. ③ ACDE
4. ④ ABCDE

有關哺餵母乳嬰兒常見之生理現象，下列哪些正確？A.喝母奶的寶寶，黃疸可能持續到 2-3 個月以後才完全消退；B.其嬰兒黃疸期可能比較長，但黃疸指數不致升高；C.頭幾個月的大便通常是稀稀水水的，帶有顆粒或酸味；甚至一吃就解；D.純母乳的寶寶第一個月的大便次數多，往往一天會換到 8-10 次沾有大便的尿布，滿月後，次數會漸漸減少；E.如寶寶大便顏色為大便卡上 1-6 的不正常顏色，或是滿月後仍有黃疸，則應就醫確定黃疸的原因。

1. ① ABCD
2. ② ABDE
3. ③ ABCE
4. ④ ABCDE

下列哪些狀況發生時，嬰兒應馬上就醫？ A.嬰兒含著乳房就睡著，沒有吸奶，外觀嗜睡；B. 嬰兒只是非常快速的淺淺吸吮；C.出生 3 天後尿尿次數仍不多，或是尿尿顏色變成深黃色甚至橘色；D.出生後 48 小時內沒有大便排出，或只有少量深綠色或黑色的胎便排出；E.出生第 1-3 天，大便墨綠色，幾乎是黑色的黏便。

1. ① BCDE
2. ② ABCD
3. ③ ABDE
4. ④ ABCDE

有關腸病毒「三危」的敘述，下列哪些正確？A.第一危是指危險族群三歲以下：約 80%的死亡案例小於 3 歲；B.第二危是指危險期間三天之內：腸病毒 A 71 型重症患者和死亡病例，自發病到就診的時間平均 3.4 天；C.第三危是指危險症狀有 3：昏睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐，須以重症處理；D.10 歲以下易受感染，重症發生率以一歲以上嬰幼兒發生比率最高。

1. ① ABCD
2. ② ABC
3. ③ BDE
4. ④ CDE

有關新生兒先天性代謝異常疾病篩檢的敘述，下列何者錯誤？

1. ① 透過新生兒篩檢，可以早期發現症狀不明顯的先天性代謝異常疾病
2. ② 如果篩檢結果為（疑）陽性時，即代表寶寶已確定罹患該項疾病，應及早接受進一步檢查
3. ③ 由醫療院所對出生後 48 小時之新生兒採取少許腳後跟血液，寄交國民健康署指定之新生兒篩檢中心檢驗
4. ④ 若寶寶已確診時，在黄金治療期間提供妥善之診治，可將疾病對身體或智能損害降到最低

有關蠶豆症（G-6-PD）缺乏症的敘述，下列哪些正確？A.是台灣地區常見的先天性代謝異常的遺傳性疾病；B.患有此病症的寶寶在接觸某些物質，常容易發生急性溶血性貧血的嚴重症狀；C.平日隨時注意，避免接觸各類易引起溶血物質，或發生溶血時施予適當治療，就不會有任何後遺症，亦可完全正常的成長；D.目前並無有效的治癒方法，預防症狀的發生是唯一的方式，故應隨身攜帶「G-6-PD 缺乏症注意事項卡」。

1. ① ABC
2. ② ACD
3. ③ BCD
4. ④ ABCD

照顧蠶豆症（G-6-PD 缺乏症）的寶寶，下列哪些正確？A.不隨意服藥，所有藥物均需經由醫師處方；B.避免吃蠶豆或蠶豆製品；C.家中不可使用樟腦丸（奈丸）或龍膽紫（紫藥水）；D.使用含薄荷醇的產品，應先諮詢醫師或藥師，但可使用尤加利樹精油；E.不可服用高劑量的維生素 C。

1. ① ABCE
2. ② ABCD
3. ③ BCDE
4. ④ ABCDE

有關嬰兒髖關節發育不良篩檢的敘述，下列哪些正確？A.髖關節發育不良，早期沒有明顯症狀，也不會痛，容易被忽略，而未檢查出此症；B.髖關節是連接骨盆及大腿的關節，在嬰兒時期會出現關節鬆脫，長大則髖關節脫臼、長短腿、終身跛行等長期病痛；C.愈早發現髖關節發育不良，愈容易治療，一旦延遲至開始步行後才發現，則需開刀手術方能復位；D.若寶寶有大腿外張受限、長短腿或髖關節動作時有聲響等現象，應特別留意髖關節的問題。

1. ① ABC
2. ② BCD
3. ③ ACD
4. ④ ABCD

有關新生兒聽力篩檢的敘述，下列哪些正確？A.新生兒先天性聽力損失發生率，比起其他出生時篩檢的先天性代謝疾病高出 10-100 倍；B.只用肉眼觀察來看嬰兒對聲音的行為反應，無法正確診斷出聽力損失問題，必須使用聽力檢查儀器，才能正確診斷出嬰兒的聽力損失；C.先天性聽力損失，應在 3 個月大前診斷，且於 6 個月大前開始佩戴聽覺輔具與接受聽能復健，才能有正常的語言發展歷程；D. 政府全面補助新生兒聽力篩檢，出生6 個月內的嬰兒，可接受一次篩檢補助。

1. ① ACD
2. ② BCD
3. ③ ABC
4. ④ ABCD

有關幼兒視力保健的敘述，下列哪些正確？A.幼兒常見的視力問題有弱視、斜視及屈光不正（即近視、遠視、散光等）；B.某些視力問題並無明顯症狀，3 歲半至 4 歲是視力檢查的理想時機；C.6 歲是斜視、弱視治療的關鍵期，錯過了治療效果變差；D.近視是可以治癒的疾病，年齡越小近視，度數增加越快，變成高度近視的風險越大；E.近視相關的併發症有白內障、青光眼、視網膜剝離病變等，且不易治療，甚至導致失明，故是國人失明的主因。

1. ① ABCD
2. ② ABCE
3. ③ BCDE
4. ④ ABCDE

為幼兒建立近視防治的生活型態，下列做法哪些正確？A.每天戶外活動120 分鐘以上；B.2 歲以下避免看螢幕，2 歲以上每日不要超過 1 小時；C.用眼 30 分鐘休息 10 分鐘；D.早睡早起充分休息，均衡飲食，天天五蔬果；E.每年定期檢查視力 1-2 次。

1. ① ABCD
2. ② BCDE
3. ③ ACDE
4. ④ ABCDE

有關幼兒口腔保健注意事項，下列何者錯誤？

1. ① 睡前一定要刷牙，1 天至少刷 2 次
2. ② 長牙後，使用含氟量 1000PPM 以上的含氟牙膏，每年接受牙醫師塗氟及口腔檢查
3. ③ 不要含著奶瓶（母乳）入睡，避免讓寶寶接觸到含糖飲料、添加物或果汁
4. ④ 不要幫忙吹涼熱食，或自己咀嚼過的食物不要餵食寶寶，勿共用餐具

媽媽是 B 型肝炎表面抗原陽性者的嬰兒，其相關預防接種注意事項，下列哪些正確？A.出生後儘快注射一劑 B 型肝炎免疫球蛋白及 B 型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於 24 小時；B.出生滿 1 個月、6 個月按時程接種第 2、3 劑 B 型肝炎疫苗； C.出生滿 12 個月大時，進行 B 型肝炎表面抗原及表面抗體的檢測；D.若嬰兒經檢驗已有抗體，則無需再接種；E.若無 B 型肝炎表面抗原及表面抗體者，可免費追加一劑 B 型肝炎疫苗，一個月後再抽血檢驗其抗體。

1. ① ABDE
2. ② BCDE
3. ③ ABCD
4. ④ ABCDE

有關結核病防治的敘述，下列哪些正確？A.卡介苗可避免幼童發生嚴重結核病，未接種卡介苗的幼童罹患結核性腦膜炎的發生率約為有接種的 47倍；B.此類疾病若未及早診治，會造成腦脊髓等不可逆病變，並伴隨約 20 ％-40％的致死率；C.建議接種時間為出生滿 9 個月，至遲 1 歲半前完成；D.常住高發生率地區或即將前往高盛行率國家的嬰兒，建議提早接種疫苗。

1. ① ABC
2. ② BCD
3. ③ ABD
4. ④ ABCD